Есть ли риск внематочной беременности при сактосальпинксе?

Дата публикации:

Сактосальпинкс – это воспалительный процесс в маточных трубах, который заключается в скоплении серозных масс в полостях труб, приводящем к нарушению их проходимости. Маточные трубы являются парным органом, причем размеры их могут отличаться. Они выполняют функцию своеобразного коридора, по которому яйцеклетка из яичников продвигается в матку. В каналах фаллопиевых труб оплодотворяется яйцеклетка и наступает беременность.

Сактосальпинкс, судя по различным фото, является полым образованием округлой формы, накапливающим серозные массы, тем самым затрудняя проходимость в матку яйцеклетки. Если же в трубах протекает еще и инфекционный процесс, серозные скопления становятся гнойными. Болезнь может образоваться только слева или справа (левосторонний или правосторонний), либо быть двусторонним.

Разновидности и причины

Боль внизу животаСпособствует развитию сактосальпинкса сужение трубы, связанное со спаечным процессом. Стенки в норме выделяют серозную жидкость, которая затем проходит в полость матки. При данном заболевании серозные массы, скапливаясь (собираются в своеобразный мешочек). Если такой мешочек только один, то речь идет о простом сактосальпинксе. В случае, когда таких мешочков несколько, диагностируется фолликулярная форма болезни.

Временами из-за давления серозной жидкости мешочек лопается и все скопления выходят в полость матки, а мешочек снова начинает набираться. В этом случае речь идет о вентильной разновидности.

Развитию заболевания способствуют различные причины. Во-первых, острые, либо хронические патологии инфекционно-воспалительного генеза, поразившие придатки матки. Это различные сальпингиты, аднекситы (воспаления придатков) и пр. Кроме того, причины могут заключаться в генитальном эндометриозе (патологические разрастания эпителия), проведенной оперативной стерилизации, перитоните (воспаление брюшины) или лапаротомии (оперативное вмешательство в брюшную полость). Часто причинами сактосальпинкса становятся половые инфекции вроде гонореи или хламидии.

Эти причины могут привести не только к развитию сактосальпинкса образований, но и формированию в трубах спаек, которые частично перекрывают просвет, либо вообще закупоривают ее.

Симптомы развития

Если воспалительные процессы имеют хроническую форму, то образование сактосальпинкса часто протекает, не проявляя характерные симптомы. Если же рассматривать острую форму, то пациентки отмечают, что заболевание часто сопровождают следующие симптомы:

  • Повышенная общая температура тела;
  • Боли в области паха, носящие распирающий, схваткообразный или пульсирующий характер. Боли могут локализоваться только слева или справа, в зависимости от формы патологии;
  • Нарушенное сердцебиение;
  • Постоянная слабость;
  • Нарушенный цикл менструаций;
  • Воспаления яичников;
  • Дисменорея (расстройство менструаций, сопровождаемое болями внизу живота незадолго до их начала);
  • Водянистые обильные влагалищные выделения (если патология вентильного типа);
  • Даже при регулярных попытках беременность не наступает (бесплодие), либо диагностируется внематочная беременность.

С течением сактосальпинкса могут появиться ощущения тяжести в паху, носящее постоянный характер. При этом болевой синдром в данной области (слева или справа при односторонней форме) становится интенсивнее. В зависимости от причины, ее течения и формы симптомы, связанные с нарушением цикла могут и не беспокоить, как это бывает при данной патологии.

Возможные осложнения

Сактосальпинкс, развивающийся, не получая должного лечения, постепенно переходит в двухстороннюю форму. Он нарушает проходимость маточных труб, затрудняя продвижение яйцеклетки к ее конечной цели – матке. Также и сперматозоидам трудно добраться до яйцеклетки, поэтому беременность практически невозможна.

Бывают случаи, когда сперматозоиду все же удается оплодотворить яйцеклетку, но из-за труднопроходимости плодное яйцо развивается в трубе, а не в матке, т. е. наступает внематочная беременность. Шансов забеременеть нормальной маточной беременностью у женщины с данной болезнью практически нет (всего 5%).

Диагностика и лечебные мероприятия

Если женщина наблюдает у себя характерные симптомы сактосальпинкса, необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию, чтобы получить своевременное лечение. Окончательная диагностика проводится при гинекологическом осмотре, рентгенографическом или ультразвуковом исследовании.

СактосальпинксПри незапущенном сактосальпинксе, лечение может быть ограничено консервативными методами. Такое лечение проводится без операции, оно направлено на устранение причин, вызвавших воспалительный процесс. С этой целью гинеколог назначает прием медикаментов противовоспалительного, противовирусного и антибактериального действия.

Если же патология имеет хроническое течение, то назначается оперативное лечение. В процессе операции врач может удалить образовавшийся сактосальпинкс и разделить образовавшиеся спайки для восстановления трубной проходимости. Такое оперативное лечение еще называют лапароскопией. Ее проводят женщинам, желающим завести в будущем детей. Но такое лечение имеет существенный недостаток - риск внематочной беременности.

Когда лапароскопия не дает положительных результатов, процесс спайки продолжает развиваться, то пораженную часть просто удаляют. Если случай очень тяжелый и женщина не планирует беременность, лечение сактосальпинкса подразумевает проведение двухсторонней сальпингэктомии, т. е. удаляются обе части. Если материнство планируется даже после удаления труб, то женщина может воспользоваться ЭКО (метод экстракорпорального оплодотворения).