Миоклония - это симптом или отдельное, самостоятельное заболевание?

Дата публикации:

Миоклония (myoclonus) – это беспорядочные и непроизвольные мышечные сокращения, либо расслабления, возникновение которых проявляется в молниеносном мышечном подергивании. Миоклонус может возникнуть в одной мышце, группе мышц ноги, лица или руки или во многих мышцах сразу (так бывает при засыпании). Миоклония может проявиться у любого человека, например, как мышечный ответ на сильный испуг, тогда она рассматривается как нормальная реакция организма и не считается заболеванием. Такие судороги мышц неврологи еще называют физиологической или доброкачественной миоклонией.

Девушка спитНепроизвольные сокращения мышц могут возникать в любом возрасте, являясь естественной реакцией организма на некий световой, звуковой раздражитель. Но если миоклонус наблюдается часто, наступает внезапно, то стоит рассматривать его как симптомы какой-либо патологии. Патологический многолокационный миоклонус отмечается у пожилых людей, склонных к дегенеративным и эпилептическим заболеваниям, течение которых сопровождается периодическим снижением поступающего в мозг кислорода.

Разновидности

Итак, миоклонус может быть доброкачественным или патологическим. Доброкачественная форма не требует терапевтических мер устранения и имеет несколько разновидностей:

  • Миоклония испуга – естественный ответ организма на неожиданный раздражитель: свет, звук, движение. Часто сопровождается резким потением, одышкой, тахикардией.
  • Миоклонус сна – появляется при засыпании, либо во сне, носит кратковременный характер и может наблюдаться у большинства людей, не имеющих проблем со здоровьем.
  • Икота – это тоже миоклоническая разновидность, являющаяся сокращением гортанных и диафрагмальных мышечных тканей.
  • Миоклонус у детей рассматривают как отдельную разновидность. Может начаться при засыпании, во сне, при бодрствовании, в процессе кормления. Также у детей бывает миоклония засыпания, проявляющаяся мышечными сокращениями туловища, конечностей и шеи. Подобное явление у детей проходит самостоятельно менее, чем за полгода, без терапевтической коррекции.
  • Связанный с физическим напряжением миоклонус возникает после интенсивной и тяжелой работы, проявляется судорогой глаз или икроножной мышцы.

Патологическая форма (кортикальная миоклония) может быть эпилептического и не эпилептического генеза. Такие заболевания требуют обязательное лечение, зависящее от причины патологии.

Причины

Чаще всего причины патологической формы кроются в поражениях коры мозга, поэтому специалисты называют ее кортикальная миоклония. Вызвать ее могут: эпилепсия, энцефалит, травмы мозга, рассеянные мозговые повреждения вроде лейкодистрофии, гематохроматоза и пр., заболевания неврологической природы, рассеянный склероз, нарушения сосудов мозга, болезнь Паркинсона, интоксикация из-за почечной дисфункции (уремия), болезнь Альцгеймера, болезнь Лайма, коксоплазмоз, опухоли и образования в мозге, пониженное содержание в крови сахара (гипогликемия), кислородная недостаточность (гипоксия), отравление тяжелыми металлами и их солями, перенесенный грипп (но не атрофический ринит) или клещевой энцефалит, кессонная болезнь (болезнь водолазов), электрошок, тепловой удар, алкоголизм, курение.

Кроме того, кортикальная миоклония может быть побочным эффектом приема какого-либо медикамента из категории нейролептиков или антидепрессантов. Причины патологии могут быть и наследственными, следствием печеночной или почечной недостаточности, дегенеративных возрастных нарушениях мозга и пр.

Судорожные сокращения икроножной мышцы наблюдаются у беременных при гестозе. Кроме того, миоклония икроножной мышцы может возникнуть у женщин из-за усталости ног, возникшей в результате длительного ношения слишком высоких каблуков. Эмоциональные, физические перегрузки, испуг – характерные причины доброкачественной формы миоклонии. Если судороги вызваны каким-либо заболеванием, для них характерно отсутствие во сне и усиление в эмоционально стрессовых ситуациях.

Симптомы

Все миоклонические симптомы делятся на локальные, наблюдаемые в определенных мышечных тканях, и генерализованные, поражающие все тело.

В целом, симптомы кортикального миоклонуса заключаются в молниеносных мышечных подергиваниях, схожих с ощущениями после электрического удара. Иногда заболевание проявляется беспорядочным подергиванием отдельных мышц (икроножной мышцы и др.) или слабыми непроизвольными движениями частей тела. Вызывающие недолговременные артикуляционные нарушения легкие спазмы языковых, небных или мимических мышц тоже можно рассматривать, как миоклонические симптомы.

Пожилая женщина не может уснутьЕсли человека беспокоят интенсивные мышечные сокращения конечностей (стоп, икроножной мышцы, кистей), головы и шеи - это симптомы эпилептического течения патологии. Зачастую им сопутствуют припадочные состояния, ритмичная дрожь в теле. В запущенном состоянии на болезнь начинают указывать симптомы вроде внезапных сгибательных движений ног и рук, спонтанные мышечные сокращения, возникающие одновременно в нескольких местах.

Лечение

При частых судорожных спазмах, влияющих на качество жизни, мешающих работоспособности, больному необходимо провести тщательное обследование, чтобы подобрать правильное лечение. Изначально нужно вылечить основное заболевание, послужившее провокатором для сокращений, а затем приступать к медикаментозному устранению симптомов. Обычно для устранения сокращений применяется Клоназепам. Если патология имеет эпилептическое течение, применяются препараты противосудорожного действия. Дополнительное лечение подразумевает прием медикаментов седативного действия.

Лечение миоклонии у детей основывается на приеме валерианы, отказе от шумных игр и вечерних телевизионных просмотров перед сном. Взрослым как дополнительное лечение рекомендуется отказ от спиртосодержащих напитков, курения, избегать стрессовой обстановки, желательны вечерние пешие прогулки, правильное питание.