Существует ли полное исцеление от лимфедемы?

Дата публикации:

Лимфедема (lymphedema) – это хроническое заболевание, которое проявляется нарастающей отечностью тканей в области поражения. У многих по утрам бывают отеки конечностей, но они обычно быстро проходят. Если же происходит наоборот – конечности увеличиваются, отечность интенсивно нарастает, а на коже появляются изменения трофического характера, - то следует рассматривать такие симптомы как проявление лимфедемы нижних конечностей.

Заболеванию чаще подвержены женщины, но возможно оно и у мужчин (например, мошоночная форма). Некоторые пациенты начинают самостоятельно делать массаж, что на короткое время облегчает их состояние, но не решает проблемы. В случаях, когда кожа на отекших частях тела начинает покрываться раздражениями, следует, не откладывая, посетить специалиста, поскольку это могут быть симптомы нарушений питания мягких тканей или даже болезнь Рейно.

Больные ногиЧаще встречается лимфедема нижних конечностей, но бывает, и мошоночная форма. Отечность, характерная для мошоночной формы или патологии конечностей, образуется в результате нарушений вывода по лимфатическим сосудам жидкости.

Патология встречается довольно-таки часто, ее распространение настолько широко, что она встречается у 10% всех жителей планеты, в то время как мягкий шанкр явление довольно редкое. Не стоит относить отечность к самостоятельным патологическим состояниям, поскольку данное заболевание является симптомом целого ряда болезней от патологий лимфатической или эндокринной системы до сердечных, почечных или суставных болезней.

Разновидности и причины

Лимфедема может быть приобретенного или врожденного характера. Врожденная (или первичная) форма заболевания нижних конечностей обычно возникает по причине недоразвитости лимфатических сосудов, вен, артерий, узлов, проявляющейся, как правило, в период после рождения, переходного возраста или гормональных перестроек. Медицине известны случаи, когда проявление первичной формы наступило после 40, когда причины, вызвавшие патологию, заключались в возрастных соединительнотканных изменениях.

Лимфедема же приобретенного характера (или вторичная) бывает гораздо чаще. Обычно ее причины заключаются в перенесенных болезнях кожи вроде рожистого воспаления, либо заболевание развивается на фоне фурункулезов, туберкулеза, псевдотуберкулеза, нарушений кровообращения, пороков сердца, почечных нарушений, онкологических заболеваний. Часто причины кроются в воспалениях органов репродукции, проблемах гинекологического характера у женщин. Также причины заболевания бывают в паразитарных или стафилококковых инфекциях, травмах лимфатических сосудов или узлов.

Когда у женщины удаляют грудь по причине злокачественного образования, в процессе операции врачи вместе с ней удаляют, как правило, и подмышечные лимфоузлы, что приводит к нарушениям лимфооттока и стойкой отечности руки. Поэтому после мастэктомии у женщин очень велик риск развития лимфедемы руки. Отечность после мастэктомии может начать интенсивное увеличение сразу после проведенной операции, либо по прошествии нескольких месяцев или лет. Пугаться не нужно, поскольку не у всех пациенток после операции существует риск развития лимфедемы.

У мужчин может развиться мошоночная лимфедема, причины которой часто заключаются во внутриутробных образованиях или сдавлении сосудов брюшной полости. Часто мошоночная разновидность возникает на фоне цирроза, осложненного асцитом (скопление жидкости в брюшной полости) или филяриоза (слоновой болезни) и пр.

Лимфедема нижних конечностей может быть спровоцирована малоподвижным образом жизни, профессиональными условиями, связанными со стоячей или сидячей работой, тесной обувью или ношением высоких каблуков.

Симптомы

Больные часто жалуются на симптомы, связанные с болезненностью, ощущением распирания, слабостью. Если имеет место лимфедема нижних конечностей, то симптомы могут дополниться тяжестью в пораженной ноге. Кожа в местах поражения заметно бледнеет, подкожные вены не просматриваются, утолщаются кожные складки – это также характерные для заболевания симптомы.

Лимфедема нижних конечностей сначала поражает пальцы, о чем на фото говорят симптомы, связанные с их сильной отечностью, постепенно распространяющейся на стопу и выше. При давлении на отекшие пальцы пациент не чувствует боли, но с развитием патологии болезненность начинает проявлять себя, при этом отечность может распространиться и на голень, а затем на бедро. Кожа становится похожей на корку апельсина. Следует учитывать, что симптомы патологии могут проявиться даже по прошествии более 10 лет после травмы, операции или облучения.

Лимфедема рукиЛечение

Сразу хочется выделить тот факт, что окончательное лечение просто невозможно. Поэтому, если кто-то обещает вам избавление от лимфедемы навсегда – не верьте, поскольку панацеи от данной болезни нет. Но отчаиваться не стоит, поскольку лечение дает неплохие результаты, позволяя сократить или совсем устранить лимфатический отек.

Лечение осуществляется посредством достаточно простых процедур вроде ЛФК, диеты, физиотерапии. Чтобы снизить отечность лечение дополняет лимфодренажный массаж, ношение специального бандажа, пневмокомпрессия. Полезно дополнить лечение приемом витаминных комплексов, никотиновой кислоты. Врачи могут дополнительно назначить прием иммуномодулирующих и разжижающих кровь препаратов.

Если массаж и физиотерапевтические манипуляции вроде электрофореза или магнитотерапии не приносят ожидаемого эффекта, лечение приобретает оперативный характер. Мошоночная форма устраняется при помощи резекции или скротопластики (изменение формы мошонки), если только не наблюдается орхит. Хирургическое лечение лимфедемы нижних конечностей заключается в улучшении лимфооттока на пораженном участке или удалении изменившейся подкожной ткани.