Импетиго - хроническая кожная болезнь?

Дата публикации:

Импетиго (Impetigo) – это весьма контагиозное кожное заболевание, проявляющееся болезненными пятнами преимущественно красного цвета. Пятна локализуются в области около рта и носа. Затем на пятнах появляются высыпания в виде небольших пузырьков как на фото, заполненных гноем, которые вскоре лопаются, покрываясь коростой. Но если импетиго буллезное, то пузырьки на пятнах довольно крупные в диаметре, с желто-мутной жидкостью внутри, и они не лопаются.

Импетиго у ребенка на лбуУчастки кожных поражений могут достигать 3 см в диаметре и располагаться по всему телу. В целом, у взрослых отмечается удовлетворительное состояние здоровья, но если импетиго запустить, то возможны осложнения на сердечно-сосудистую систему и почки. У детей, судя по статистическим данным, подобная патология чаще встречается, нежели у взрослых.

Причины развития

Возбудители – стрептококки и стафилококки, попадающие на волосяные фолликулы или кожу в местах их незначительных микроповреждений. Импетиго у детей может иметь как первичную, так и вторичную форму, когда развивается в качестве осложнения патологий вроде разного рода дерматозов, ветрянки, экземы, чесотки или педикулеза. Кроме того, рискуют заболеть лица, один из домочадцев которых страдает данной болезнью. Зачастую причины обусловлены такими факторами как чрезвычайные ситуации (например, какая-нибудь эпидемия), несоблюдение санитарно-гигиенических требований, имеющиеся на коже царапины и микротравмы, расстройство процессов обмена, недоедание или гиповитаминоз.

Немаловажный фактор – климатические условия, специалисты отмечают, что в субтропическом и тропическом климате, в дождливую погоду летом, организм у детей более подвержен данной патологии. Проще говоря, заболевание предпочитает влажные и теплые условия, которые являются для активности и размножения стафилококков и стрептококков наиболее благоприятными. Бывает, что патология развивается на фоне лечения с помощью мазей с содержанием гормонов, поэтому злоупотреблять подобными медикаментозными средствами не стоит. У мужчин симптомы импетиго могут возникнуть после неудачного бритья.

Импетиго чаще диагностируется у детей в силу их склонности к непосредственному контакту и несформировавшегося окончательно иммунитета. У детей в саду общие игрушки, они при игре могут касаться друг друга, общение у них более активное, нежели у взрослых, поэтому часто заболевание наблюдается в детском коллективе. У новорожденных патология может обнаружиться при заражении через недостаточно чистые ручки, материнскую грудь, соску, бутылочку и пр.

Разновидности

Специалисты условно классифицируют недуг на стафилококковое, стрептококковое и смешанное (или вульгарное). В детских коллективах чаще встречается стрептококковое тип, в силу его повышенной контагиозности (передачи контактным путем). При стрептококковой форме импетиго на поверхности покрасневших участков кожи возникают пузырьки с прозрачным содержимым и морщинистой тонкой оболочкой. Со временем содержимое пузырьков мутнеет, а сам пузырь ссыхается и покрывается рыхловатой тонкой корочкой желтого оттенка. В процессе заживления корочка отсыхает, а на ее месте ненадолго остается незначительное шелушение и легкая пигментация.

У детей чаще наблюдается одна из форм стрептококковой разновидности патологии – щелевидное импетиго (или заеда) – образовывающиеся в уголках губ пузырьки. Они быстро покрываются корками, под которыми располагаются кровоточивые ранки. Обычно заеды не доставляют их обладателям сильной боли, но если процесс распространяется на ротовые слизистые, то больной чувствует болезненность образований.

Стафилококковое импетиго, часто называемое фолликулитом, подразумевает воспаление волосяных мешочков. Об этой форме свидетельствуют симптомы множественных гнойничковых образований на имеющих волосяной покров зонах. Вокруг таких образований образуется розоватая каемочка. При легком течении на месте гнойничков вскоре появляются желтые корочки, отсыхающие за несколько суток. При тяжелом течении стафилококковая форма заболевания вызывает у пациентов интенсивную болезненность, образования после заживления оставляют заметные шрамы, поэтому такую форму следует лечить без промедления.

Вульгарное или смешанное импетиго развивается на фоне двух инфекций одновременно – стафилококковой и стрептококковой. Подобная форма характеризуется более крупными пузырьками. Локализуется вульгарная разновидность чаще на лицевой области и кистях, хотя допускается и другое местоположение. К смешанному типу заболевания более склонны женщины молодого возраста и дети. Вульгарное импетиго имеет склонность к быстрому распространению на обширных площадях, поэтому необходима незамедлительная терапия.

Симптомы

Общие симптомы, характеризующие импетиго, заключаются в появлении кожных пятнисто-бугорковых красноватых высыпаний, переходящих в пузыри, затем самопроизвольно разрывающихся и покрывающихся желто-медовыми корочками. Локализуются образования чаще на крыльях носа, уголках губ, подбородке, но могут симптомы затронуть и область бровей.

Для полного созревания пузырька достаточно, как правило, не больше 4 дней, а вот для диагностирования преэклампсии требуется больше времени. Обычно с течением болезни происходит постепенное нарастание симптоматики. При попадании отделяемого экссудата из пузырьков на поврежденные кожные участки может произойти дальнейшее распространение воспалительного процесса. В более запущенных случаях симптомы воспаления могут затронуть слизистые в носу, во рту.

Ранки на подбородкеЛечение

Лечение импетиго обычно имеет местный характер. Во-первых, лечение подразумевает исключение контакта пораженных участков с водой, их рекомендуется смазывать спиртовой настойкой салициловой кислоты. Засохшие корочки рекомендуется аккуратно удалять, лечение поражений проводить при помощи обработки растворами фукорцина или зеленки, эритромициновой, флуметазоновой и клиохиноловой мазью.

Если воспалительный процесс имеет затяжной характер, поражения локализуются на больших площадях, то лечение дополняется антибиотикотерапией. Назначаются препараты вроде цефалексина, эритромицина, амоксициллина. В процессе терапии необходимо неукоснительно придерживаться индивидуальной гигиены и исключить возможные контакты больного с окружающими. В общем, лечение импетиго занимает не более 10 дней и имеет благоприятные прогнозы.


Фотографии импетиго: